Здравствуй дорогой читатель!

В этой статье вы узнаете, что такое детский рахит,  как лечить рахит, профилактика рахита, специфическая профилактика рахита, неспецифическая профилактика рахита, витамин Д.

Мы узнаем, нужно ли давать витамин Д ребёнку, что даёт витамин Д, как давать витамин Д, сколько капель витамина Д давать, давать ли витамин Д летом, до какого возраста дают витамин Д , витамин Д и солнце, ..и многое другое

Если у вас куча вопросов по поводу профилактики рахита и по поводу витамина Д, то читайте мою статью далее ⇒⇒⇒⇒⇒⇒

Вспомним основу: что такое детский рахит

В организме человека происходит обмен кальция и фосфора, чтобы росли кости.

Регулятором обмена кальция и фосфора является витамин Д.

При дефиците витамина Д возникает болезнь, которая называется словом РАХИТ.

У всех детей очень активно происходит формирование костной ткани. Нехватка витамина Д на первом году жизни особо опасна!!!!

Дефицит витамина Д на первом году жизни чреват возникновением рахита.

Главный признак рахита – это снижение

мышечного тонуса.

Вопрос — ответ

«Моему ребёнку  поставили диагноз Рахит, я в шоке, что мне делать?»

Если вам поставили диагноз «рахит», спросите себя:

1. «Откуда у моего ребёнка возник дефицит витамина D?
2. Что? Я его кормила коровьим молоком?
3. Что? Я не выходила из дома последние годы?
4. Откуда у меня такая проблема?»

Если вы нормальная женщина. Если вы гуляете с ребёнком. Если ребёнок кушает ваше молоко или качественную молочную современную смесь. Если вы живёте не заполярным кругом. Если в городе нет постоянного смога. Если у вас не чёрный цвет кожи. То у вас не может быть рахита.

Вы живёте, где мало солнца и очень переживаете по этому поводу? Вы живёте в городе,где постоянный смог? Где вашему ребёночку брать витамин Д? И при этом в поликлинике постоянно пугают словом РАХИТ.. У вас может быть рахит – это угроза малышу.

Почему? Читай мою статью далее..⇒⇒⇒⇒⇒⇒

Если у вас куча вопросов по поводу профилактики рахита и по поводу витамина Д, то читайте мою статью далее ⇒⇒⇒⇒⇒⇒

Если вы хотите узнать, что такое рахит, причины рахита, периоды рахита, признаки рахита и вообще всё о рахите читайте в моей статье: Детский рахит.

 

Источниками витамина D являются: 

солнце и пища, богатая витамином D.

 

Как солнце даёт витамин Д или витамин D и солнце

Детки бывают разные: светлокожие, тёмнокожие, бледнокожие.

Цвет кожи зависит от меланина.

Когда у человека много этого пигмента-меланина, то он темнокожий.

Если у человека мало этого пигмента, то он белокожий..

Способность кожи вырабатывать витамин D зависит от концентрации меланина.

Темнокожий человек, у которого много меланина, очень плохо вырабатывает витамин D.

Меланин мешает кожи вырабатывать витамин D.

Поэтому тёмнокожему человеку нужно много быть на солнце.

У белокожего человека, у которого мало меланина, витамин D вырабатывается быстро. Ему меньше времени надо быть на солнце, чтобы выработать нужное количество витамина D.

Сколько времени нужно находиться на солнце, чтобы получить ребёнку витамин D?

Достаточно побыть ребёнку под кружевной тенью дерева 20 минут в солнечный день и он получит витамина D на целых пять дней.

Т.е. светлокожему человеку достаточно быть на солнце два раза в неделю по 20 минут.

Но в большом городе смог и ультрафиолетовые лучи не проникают – вот где риск кроется. И там для профилактики даём витамин D в день 500 МЕ в сутки. Это одна капля витамина. Можно капнуть в рот или налить в ложечку молоко и капнуть в него.

Или все педиатры советуют увозить ребёнка на лето из города на дачу. Тогда препарат не даём, а ребёнок всё время на воздухе гуляет…

Я летом использую солнцезащитный крем для своего ребёнка. Крем влияет на выработку витамина D?

Через солнцезащитный крем витамин D вырабатывается хуже. Но обычно мы мажемся таким кремом, когда находимся на очень активном солнце и весь организм мы от него не скроем. И  ребёнок купается в море и крем смывается водой. Поэтому организм всё равно вырабатывает витамин D в нужном количестве.

Пребывание на свежем воздухе

Ваш малыш должен много находиться на свежем воздухе с открытым верхом у коляски, чтобы на лицо ребёнка попадали солнечные лучи. Ведь это единственно открытая часть, на которую может воздействовать свет.

Летом лучше если ребёнок весь день будет находиться на улице.

Зимой, в зависимости от погоды: 3-4 часа.

Вспомним своих бабушек-прабабушек, живущих  в своём доме и как они запрещали в течении дня заходить в дом, а тем более трогать красиво заправленную постель)))) И мы весь день играли во дворе на солнышке летом, а зимой катались с горки, с любовью сооружённой дедушкой. Либо впрягали в сани дворовую собаку Шарика, а тот хитрюга делал резкий поворот на бегу, скидывая нас с саней и давал дёру, а мы, ватага , с криком и шумом мчались за ним, чтобы снова суметь сесть в сани.. Весело и смешно и для здоровья было очень, очень полезно…

Если у вас мало времени, вам некогда гулять и вы просто выносите ребёнка на балкон, то это прогулкой не считается..))))ну нет на балконе достаточного количества света и солнца.

Короче, Вы можете гулять- витамин  D у ребёнка есть. Не можете гулять- витамина D у ребёнка нет.

Вы едите мясо, яйца, много молочного – у вас много витамина D.

Если существуют факторы, по которым вы можете волноваться, что у ребёнка нет витамина D, то бежим к доктору и вместе с ним выбираем своему ребёнку метод постоянной профилактики и даём ребёночку 1 капельку водного или масляного раствора витамина D, что соответствует 500 МЕ витамина D в сутки. И всё . И никакого рахита у вас не будет.

 

Получает ли мой ребёнок витамин D  в виде солнечных лучей, если спит на застеклённой лоджии?

 Нет. Через стекло ультрафиолетовые лучи не проникают и солнышко до ребёнка не доходит.

 

Я сомневаюсь, достаточно ли мы пребываем с ребёнком на солнце, и получает ли мой ребёнок витамин D с едой?

Сомневаетесь, давайте ребёнку в день 500 МЕ витамина D и передозировки не будет.

 

Витамина Д, сколько давать моему ребёнку?

1. Во многом зависит от цвета кожи ребёночка – это раз.

Тёмная кожа – витамина D мало, надо побольше быть на солнце или принимать витамин Д .

Если вы рыжий, то у вас этого витамина D завались, поэтому на солнце по минимуму и ничего пить не надо.

Если ваш ребеночек светлокожий и не живёт за полярным кругом, то принимать витамин D ему не надо. Просто, когда гуляете — не закрывайте лицо от солнца козырьком коляски.

2. Если ребёнок находиться на естественном вскармливании, то он получает витамин Д с маминым молоком в нужном количестве. Один из продуктов питания, где есть витамин D – это материнское молоко!!!! Когда вы кормите ребёнка грудью, ребёнок получает всё необходимое.

У детей на естественном вскармливании рахита не бывает.

Поэтому, кормящая мама принимает комплексные витамины, а грудной ребёночек – мамино молочко, где есть витамин D в нужных ему количествах.

Если всё же вы решили для профилактики принимать витамин D, то в день одну каплю витамина, что составляет 500МЕ.

 

До какого возраста дают витамин Д детям?

C целью профилактики витамин D необходимо давать ребёнку до двух лет. Это период очень быстрого роста, когда требуется большое количество кальция.

 

Какой витамин Д давать ребёнку?

Существует несколько разновидностей витамина Д:

Д₁

Д₂

Д₃

Д₄

Д₅

Но практическое значение имеет витамин Д₂

Т.е. ребёнку даём витамин Д₂ – эргокальциферол.

 

Как давать витамин Д ребёнку?

Витамин Д человек получает двумя способами: через рот и вырабатывается в коже на солнышке под действием ультрафиолетовых лучей.

Д₂ выпускается в виде масляных и спиртовых растворов

Метод 1.

1. Наберите витамин Д₂ в пипетку.
2. Закапайте прямо в рот ребёнку предписанное количество капель.

Или

 

Метод 2

1. Налейте в ложечку молока.
2. Накапайте в молоко нужное количество капель витамина Д₂
3. Прямо с ложечки дайте ребёнку

Если вы добавите препарат прямо в бутылочку со смесью, то витамин D останется на стенках бутылочки, в результате ребёнок не получит предназначенной ему дозы препарата.

Если у новорождённого имеется склонность к запору, витамин D или рыбий жир даём перед едой.

Если у новорождённого имеется склонность к поносу, витамин D или рыбий жир даём после еды.

 

Какой раствор давать масляный или водный.

Для профилактики не имеет значения какой.

Для лечения лучше водный: нет риска передозировки. А риск передозировки при лечении есть, т.к.  при лечении используется более 500МЕ в сутки.

 

Сколько капель витамина Д давать?

Для профилактики можно давать 500МЕ витамина D в день на протяжении всего первого года жизни.

Это одна капелька масляного или водного раствора в сутки.

При этом методе ребёнок в течение первого года жизни получает около 150000 – 200000МЕ витамина D.

Лечебную дозу устанавливает врач по показаниям анализов.

 

Давать ли витамин Д летом?

Нет, не нужно.

Летом источниками витамина D являются солнце.

Если вы будете давать ещё и в виде препарата витамин D, то возникнет передозировка.

 

Что даёт витамин Д?

Витамин Д является регулятором кальциево-фосфорного обмена.

Он способствует правильной минерализации и росту скелета.

 

Какой витамин Д давать ребёнку?

Витамин Д существует в масляном растворе и водном растворе. Лучше давать водный: он лучше выводится и от него никогда не будет передозировки.

Ещё спор Д₂ или Д₃?

Д_{2 — ЭТО ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ}

Д_{3- ЭТО КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ}

Никакой разницы нет какой вы будете препарат принимать Д₂ или Д_3.

Для лечения и профилактики рахита никакой разницы между витаминами Д₂ или Д_{3 нет..}

Биологическая активность одинаковая, скорость усвоения одинаковая,скорость наступления эффекта одинаковая.

 

 

Нужно ли давать витамин Д?

Обычной весной родители начинают активно кормить ребёнка витаминами, считая, что весной у ребёнка авитаминоз.

Самая большая опасность передозировки витамина D связана с массовым заблуждением по поводу того, что именно весной детям необходимо большое количество витаминов.

А именно весной уже появляется солнце, и организм на солнце начинает активно вырабатывать витамин D. И именно в это время все мамочки начинают активно заботиться о дефиците витамина и кормят детей большим количеством витаминов, и в результате солнце плюс витаминные препараты создают передозировку витамина D, которая проявляется повышенной нервной возбудимостью, нарушением сна и аллергическими реакциями.

 

Не даю витамин Д…

Если ваш ребёнок светлокожий или рыжий, если вы много гуляете, если он кушает грудное молоко или современную молочную смесь, если вы не живёте там, где не бывает солнечного света, или в городе, в котором вечный смог, то вы всё делаете правильно. Ему не нужно давать витамин D.

 

Анализ на витамин Д. Проба Сулковича

«Мой ребёнок сильно потеет. Врач назначил витамин D по одной капельке и сказал сдать анализ по Сулковичу, который оказался положительным. Тогда врач назначил по две капельки витамина D. Я ничего не понимаю, может кальций не усваивается организмом ребёнка?»

Анализ мочи по Сулковичу( проба по Сулковичу) – это качественный анализ содержания кальция в моче. Проба по Сулковичу определяет, сколько организм выводит кальция.

Этот анализ нужен для того, чтобы понять, правильно ли врач подобрал лечебную дозу витамина D?

Если мы передозировали витамин D, то в моче будет много кальция.

И вот вы давали ребёнку по одной капле витамина D, вам сделали пробу Сулковичу и увидели, что там много кальция в моче. Врач вам  увеличил количество капелек витамина D, назначил вам по две капельки, а нужно было отменять..

 

После приёма витамина D в капельках у моего ребёнка возникла аллергия на кистях и на стопах..

На витамин D аллергия – редкость.

А вот передозировка витамина D, нарушая обмен кальция, провоцирует аллергические реакции.

 

Профилактика рахита

Профилактику рахита начинаем, когда будущая мамочка только забеременела.

Её рацион круто меняется, т.к. теперь она должна думать не только о себе, но и о здоровье будущего ребёнка.

Об этом подробно в моей статье « Питание для беременных».

Витамин Д в продуктах

Питание беременной

А коротко, беременная женщина должна кушать пищу, богатую витамином Д и минеральными солями.

Что это за продукты?

Печень

Молоко

Сливочное масло

Сыр

Йогурт

Яйца

Овощи

Фрукты

Комплексные витамины для беременных

( в них достаточно витамина D и риска передозировки нет).

Но  больше никаких препаратов тогда не пьём, например,

Ваша беременная подруга принимает кальций с витамином D и хвастается вам как это здорово и вы добавляете к комплексным витаминам ещё и кальций с витамином D. И вот вы уже принимаете два препарата и муж покупает путёвку на Кипр и вы едете загорать. У вас получается три источника поступления витамина D. И у вас будет передозировка. Поэтому, если вам что-то советует подруга, идём к доктору и спрашиваем, а надо ли вам это?).

Будущей мамочке надо много гулять и двигаться.

Питание молодой кормящей матери

Ребёночек у вас родился и  эти же рекомендации, что и в питании для беременной, даются и  молодой кормящей матери.

 

Грудное вскармливание

Также прислушайтесь к совету вашего участкового детского педиатра о пользе естественного вскармливания – это тоже профилактика рахита.

Новорождённый нуждается в грудном молоке.

Кормите естественно — грудью и у вашего малыша не будет рахита. В материнском молоке находится всё необходимое ребёнку, помните это.

 

Искусственное вскармливание

Но сильно не пугайтесь, если у вас нет грудного молока и вы кормите ребёнка искусственно. На самом деле сейчас делают такие искусственные чудо смеси для малышей, что риск развития рахита минимальный. Это раньше, когда смеси разводили коровьим молоком, в котором совсем другое соотношения фосфора и кальция, риск был огромен. В современном мире всё иначе: делаются качественные смеси, в котором содержится необходимое количество витамина D, а именно 500МЕ в день требует организм ребёнка первого года жизни.

И если вы кормите ребёнка смесью, то именно столько витамина он и получает.

 

Ложное утверждение: тёпленькое молочко из под коровки хорошо, а смесь – это плохо, потому что химия.

Как раз современные смеси очень сбалансированы и по составу максимально близко приближены к составу женского молока. В них находится всё необходимое ребёнку, помните это. А вот как раз в 1960 годах, когда не было современных смесей и кормили коровьим молоком, в котором совсем другое соотношение фосфора и кальция — очень далёкое от  состава материнского молока — вот тогда рахит был очень развит..Сейчас его практически нет.

 

Прикорм грудничка

С 3-4 недельного возраста начинаем прикорм соками

С 3 месяцев – яичным желтком

С 4-5 месяцев – овощным пюре

Большое значение в профилактике имеет:

Правильный режим дня

Закаливание

Гимнастика

Массаж

Предохранение от инфекционных заболеваний

Принимаются все меры предохранения ребёнка от инфекционных заболеваний.

Особенно внимательно нужно относиться к детям, родившимся в зимне-весеннее время, т.к. запасы витамина Д в организме матери незначительны.

 

Специфическая профилактика рахита

Это строго по назначению врача, так как перенасыщение организма витамином Д опасно.

С осени до весны новорождённому 3-4-недельного возраста, недоношенных с 1-2 недель после рождения, необходимо давать:

1. Витамин Д

2. Рыбий жир

Медицинский рыбий жир — самый лучший препарат витамина D.

3. После трёх месяцев облучать его кварцевой лампой.

В осенне-зимний период проводим 1-2 курса ультрафиолетового облучения :

20-25 сеансов

Приём витамина D в это время прекращается.

Помните, одновременное ультрафиолетовое облучение и приём витамина Д недопустимы.

 

Даём цитратную смесь:

лимонная кислота 2.1 г

и

лимоннокислый натрий 3.5 г

в

100 мл воды

Назначение цитратов способствует всасыванию кальция, способствует кальцификации костной ткани.

Первое полугодие жизни ребёнка

В первом полугодии жизни ребёнка, когда опасность заболевания рахитом особенно велика, в комплекс профилактических мероприятий должны быть включены витамины:

аскорбиновая кислота :

25-30 мг 2-3 раза в день;

витамины В_{1 И} В_{2 :}

по 1 мг 2-3 раза в день;

пантетонат кальция:

по 3 мг 3 раза в день

в течение 10-12 дней.

При этом улучшаются обменные процессы и повышается эффективность действия витамина D.

Второй год жизни ребёнка

Профилактические мероприятия проводим и на втором году жизни ребёнка:

медицинский рыбий жир;

ультрафиолетовое облучение.

Обязательное условие эффективности профилактики рахита

тщательность

и

систематичность

применения витамина D

и

других препаратов.

Особая настойчивость в осуществлении профилактики рахита должна быть в отношении тех детей, у которых возможно раннее развитие рахита в тяжёлой форме.

это:

недоношенные дети;

дети из неблагоприятных условий;

родившихся от матерей с тяжёлыми токсикозами беременности;

находящиеся на раннем искусственном вскармливании.

Лечение рахита во всех случаях комплексное и назначается с учётом причины развития D-витаминной недостаточности, степени тяжести, периода болезни и характера её течения.

Основные методы лечения

Правильная организация диетогигиенического режима жизни ребёнка

введение лечебных доз :

витамина D

и других витаминов : (С, В_1,  В_2,) 

и медицинского рыбьего жира;

проведение лечебного массажа и гимнастики;

солевых и хвойных ванн;

использование фитотерапевтического лечения.

 

В этой статье было рассмотрено много вопросов и дано на них много ответов. Из этой статье вы узнали, что такое детский рахит,  как лечить рахит, профилактика рахита, специфическая профилактика рахита, неспецифическая профилактика рахита. Мы узнали, нужно ли давать витамин Д ребёнку, что даёт витамин Д, как давать витамин Д, сколько капель витамина Д давать, давать ли витамин Д летом, до какого возраста дают витамин Д, сколько времени давать витамин Д, как солнце даёт витамин Д, витамин Д и солнце, сколько времени нужно находиться ребёнку на солнце..

Читайте также

Детский рахит

Методы закаливания

И другие статьи, о заболеваниях ребёнка

сепсис новорождённого

почему болеют дети

внезапная смерть ребёнка

уход за пупочной ранкой

внутричерепная травма